Realiza nuestro cuestionario sobre diálisis en casa
¿Está respondiendo estas preguntas para usted o para un ser querido?
Para mí
Para un ser querido
¿Sabía que la diálisis se puede hacer en casa?
Sí
No
¿Ha hablado con su médico o su equipo de atención médica sobre la diálisis en casa como una opción?
Sí
No
¿Qué cree que podría ser lo mejor de hacer la diálisis en casa? (marque todas las que correspondan)
Podría seguir trabajando
Podría tener más control sobre mi horario diario
Podría viajar con más facilidad
Podría pasar más tiempo con mi familia y amigos en casa
¿Qué le preocupa sobre hacer la diálisis en casa? (marque todas las que correspondan)
No tener suficiente espacio
No tener suficiente ayuda
Sentirme cómodo(a) o recibir suficiente capacitación
Tener miedo de hacerlo solo(a)
Poder resolver problemas con el equipo
Sentirme solo(a)
Los costos o el dinero
No tengo ninguna preocupación
¿Sabía que la diálisis se puede hacer en casa?
Sí
No
¿Ha hablado sobre la diálisis en casa como una opción con el médico o el equipo de atención médica de su ser querido?
Sí
No
¿Qué le preocupa sobre manejar la diálisis en casa? (Seleccione todas las que correspondan)
No estoy seguro(a) de saber lo suficiente para ayudar.
Podría ocupar demasiado de mi tiempo.
Me pone nervioso(a) la idea de emergencias y no saber a quién llamar.
Ayudar con el tratamiento me parece mucho trabajo.
Me preocupa que mi ser querido pueda enfermarse o lastimarse.
Podría costar demasiado dinero.
Podría no tener suficiente apoyo de otras personas.
Me preocupa que pueda afectar las relaciones familiar.
No tengo ninguna preocupación.
Vamos a averiguar si la diálisis en casa podría ser una buena opción para usted respondiendo algunas preguntas sobre su estilo de vida:
Sí
No
Valoro la flexibilidad y el control en mi horario diario.
Poder trabajar es importante para mí
Tengo una persona de apoyo confiable que podría ayudarme en casa.
Siento que puedo llevar a cabo un tratamiento médico en mi casa.
Poder viajar es importante para mí.
Estoy dispuesto(a) a dedicar tiempo para aprender cómo hacer la diálisis en casa.
Yes Count
Veamos si la diálisis en casa podría ser una buena opción para su ser querido al explorar estas consideraciones sobre su estilo de vida:
Sí
No
¿Usted o su ser querido valoran la flexibilidad y el control en su horario diario?
¿Es importante que su ser querido continúe trabajando?
¿Usted o su ser querido tiene apoyo confiable para ayudar con la diálisis en casa?
¿Se siente cómodo(a) manejando tratamientos médicos en el hogar?
¿Viajar es importante para usted o su ser querido?
¿Está dispuesto(a) a dedicar tiempo para aprender a manejar la diálisis en casa?
Care Partner Yes Count
¿Cuál es tu raza o etnia
?
Americano nativo o nativo de Alaska
Asiático americano
Negro o afroamericano
Hispano o latino
Nativo hawaiano u otra isla del Pacífico
Blanco o caucásico
Oriente Medio o Norte de África
Prefiero no responder
¿Cómo describirías la raza u origen étnico de tu ser querido
?
Americano nativo o nativo de Alaska
Asiático americano
Negro o afroamericano
Hispano o latino
Nativo hawaiano u otra isla del Pacífico
Blanco o caucásico
Oriente Medio o Norte de África
Prefiero no responder
¿Cuál es tu género
?
Femenino
Masculino
No binario
Prefiero no responder
¿Cómo describiría tu ser querido su propio género
?
Femenino
Masculino
No binario
Prefiero no responder
¿Cuántos años tienes
?
35 años o menos
36 – 50
51 – 64
65 años o más
¿Cuántos años tiene tu ser querido
?
35 años o menos
36 – 50
51 – 64
65 años o más
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